Qualitative Characterization of the Abrasive Component of Charcoal-Containing Toothpastes and the Effect on Dentin Roughness / Caracterización Cualitativa del Componente Abrasivo de las Pastas Dentales que Contienen Carbón Vegetal y la Rugosidad de la Dentina

This study investigated the effect of commercially available whitening toothpastes containing charcoal on dentin. Nine charcoal-containing toothpastes were compared with 3 whitening toothpastes (positive control) and distilled water (negative control). Periodontally hopeless molars were cleaned and washed and the occlusal table removed to expose dentin. The teeth were mounted in auto-polymerizing resin and exposed dentine surfaces polished with water-cooled decreasing grits of silica carbide paper up to 1500 grit. Baseline average roughness (Ra) measurements were taken. Specimens were then mounted in an automatic tooth-brushing machine and brushed for 5000 cycles. Repeat Ra measurements were taken. Specimens were brushed in 5000-cycle increments up to 25,000 cycles with Ra measurements being taken at each time point. Between abrasive challenges specimens were stored in distilled water. All toothpaste samples were sputter coated and examined under a scanning electron microscope to qualify the shape and size of the abrasive components of the formulations. Data were analyzed using a two-way analysis of variance with post hoc Bonferroni. The results demonstrated that the abrasive effect, in terms of increasing Ra, on dentin was noted as early as 5000 cycles for all the tested toothpastes (p<0.05). The effect of continued brushing showed an overall cumulative effect on dentine roughness up to 25000 cycles. When toothpastes were compared between groups at each time-point, dentin specimens brushed with Pursito were statistically similar to the control group. At 25,000 cycles all dentin samples were significantly rougher compared to Pursito and the control groups. It may be concluded that all the tested toothpastes have an abrasive effect on dentin surfaces.

Este estudio investigó el efecto sobre la dentina de las pastas dentales blanqueadoras disponibles en el mercado que contienen carbón vegetal. Se compararon nueve dentífricos que contenían carbón vegetal con 3 dentífricos blanqueadores (control positivo) y agua destilada (control negativo). Los molares sin material periodontal se limpiaron y lavaron y se retiró la tabla oclusal para exponer la dentina. Los dientes se montaron en resina autopolimerizable y las superficies expuestas de la dentina se pulieron con papel de carburo de sílice de grano decreciente enfriado con agua hasta grano 1500. Se tomaron medidas de rugosidad promedio (Ra) de referencia. Luego, las muestras se montaron en una máquina automática de cepillado de dientes y se cepillaron durante 5000 ciclos. Se tomaron medidas repetidas de Ra. Las muestras se cepillaron en incrementos de 5000 ciclos hasta 25 000 ciclos y se tomaron medidas de Ra en cada punto de tiempo. Entre periodos abrasivos, las muestras se almacenaron en agua destilada. Todas las muestras de pasta de dientes se recubrieron por pulverización catódica y se examinaron bajo un microscopio electrónico de barrido para calificar la forma y el tamaño de los componentes abrasivos de las formulaciones. Los datos se analizaron utilizando un análisis de varianza de dos vías de Bonferroni post hoc. Los resultados demostraron que el efecto abrasivo, en términos de aumento de Ra, sobre la dentina se notó ya en 5000 ciclos para todas las pastas dentales probadas (p<0,05). El efecto del cepillado continuo mostró un efecto acumulativo general sobre la rugosidad de la dentina hasta 25.000 ciclos. Cuando se compararon las pastas dentales entre los grupos en cada momento, las muestras de dentina cepilladas con Pursito fueron estadísticamente similares al grupo de control. A los 25.000 ciclos, todas las muestras de dentina eran significativamente más ásperas en comparación con Pursito y los grupos controles. Se puede concluir que todas las pastas dentales probadas tienen un efecto abrasivo sobre las superficies dentinarias.

The effect of whitening toothpastes on colour change and surface roughness of restorative materials

To examine the colour change and surface roughness of giomer, microhybrid composite and nanohybrid composite after brushing with whitening toothpastes. Disc-shaped samples of giomer, microhybrid composite and nanohybrid composite were divided into three subgroups(n=10), with the initial colour measured with a spectrophotometer and the surface roughness measured with a mechanical profilometer. The samples, which were immersed in coffee solution were brushed once a day with whitening toothpastes (Opalescence Cool Mint (OCM), Colgate Optic White Extra Power (COW) and Signal White Now Gold (SWN)) for 12 days. Colour change and surface roughness were measured again after the colouring-brushing cycle. All of the analyses were performed using appropriate statistical hypothesis tests. The highest increase in surface roughness was seen in the microhybrid composite group applied with SWN (p<0.05). The group with the least increase was the giomer group applied with SWN (p<0.05). While the least colour change was observed in the COW applied nanohybrid composite group (ΔE00=1,814), the most colour change occurred in the COW applied giomer group (ΔE00=5.943). After the use of whitening toothpastes, the roughness of giomer, microhybrid composite and nanohybrid composite surfaces was increased and a colour change above the clinically accepted value was observed.

El objetivo del presente estudio fue evaluar el cambio de color y la rugosidad de la superficie de giomer, resina compuesta microhíbrida y resina compuesta nanohíbrida posterior al cepillado con dentífricos blanqueadores. Las muestras en forma de disco de cada material se dividieron en tres subgrupos (n=10), con el color inicial medido con un espectrofotómetro y la rugosidad de la superficie medida con un perfilómetro mecánico. Las muestras, que se sumergieron en una solución de café, se cepillaron una vez al día con pastas dentales blanqueadoras (Opalescence Cool Mint (OCM), Colgate Optic White Extra Power (COW) y Signal White Now Gold (SWN)) durante 12 días. El cambio de color y la rugosidad de la superficie se midieron nuevamente después del ciclo de coloración-cepillado. El mayor aumento en la rugosidad de la superficie se observó en el grupo de la resina compuesta microhíbrida al que se le aplicó SWN (p<0,05). El grupo de menor incremento fue el grupo de giomer aplicado con SWN (p<0.05). Mientras que el menor cambio de color se observó en el grupo de resina compuesta nanohíbrida aplicado con COW (ΔE00=1,814), el mayor cambio de color ocurrió en el grupo de giomer con COW (ΔE00=5,943). Posterior al uso de pastas dentales blanqueadoras, la rugosidad del giomer, y de las resinas compuestas microhíbridas y nanohíbridas aumentó, siendo que se observó un cambio de color por encima del valor clínicamente aceptado.

The Cleaning and Whitening Ability of Charcoal Containing Toothpastes and Homeopathic Remedies on Human Tooth Enamel

ABSTRACT: The purpose of this research was to determine the cleaning and whitening ability of two charcoal containing toothpastes compared with baking soda, activated charcoal and a hydrogen peroxide containing whitening toothpaste. Tea-stained enamel/dentin slices were mounted dentin side down in cylinders of auto-polymerizing acrylic and subjected to simulated brushin g. Total color, ΔE, and stained area were measured using a reflectance spectrophotometer and ImageJ software using a Hue, Chroma, and Brightness color threshold method; respectively, at prescribed brushing intervals of baseline, months 1, 6 and 12. A two- w ay repeated measure analysis of variance was performed, with included factors being toothpaste group and time. Statistical analys is revealed the included factor of brushing time interval was significant (p<0.05) for both ΔE and stained area. There was significant interaction for both main effects (p<0.05) for the dependent variable of stained area alone. Significant reduction in ΔE values occurred in all groups except Optic White at the 1-month interval. Statistically significant reduction in stained area occurred at 1-mon th for the baking soda group only. Post-hoc Tukey HSD tests revealed there was significant group*time interaction for baking soda at month 1 for the variable stained area. The charcoal containing (Crest 3D with Charcoal and Colgate Essentials) and non-charcoal contai ning toothpastes (Optic White) only produced a significant stain removal at the 6-month interval.

RESUMEN: El propósito de esta investigación fue determinar la capacidad de limpieza y blanqueamiento de dos pastas dentales que contienen carbón en comparación con bicarbonato de sodio, carbón activado y una pasta dental blanqueadora que contiene peróxido de hidrógeno. Los cortes de esmalte/dentina teñidos con té se montaron con el lado de la dentina hacia abajo, en cilindros de acrílico autopolimerizable y se sometieron a un cepillado simulado. El color total, ΔE y el área teñida se midieron usando un espectrofotómetro de reflectancia y el software ImageJ usando un método de umbral de color de tono, croma y brillo; respectivamente, en los intervalos de cepillado prescritos al inicio, los meses 1, 6 y 12. Se realizó un análisis de varianza de medidas repetidas de dos vías, con factores incluidos como el grupo de pasta de dientes y el tiempo. El análisis estadístico reveló que el factor incluido del intervalo de tiempo de cepillado fue significativo (p<0,05) tanto para ΔE como para el área manchada. Hubo interacción significativa para ambos efectos principales (p<0,05) para la variable dependiente del área teñida sola. Se produjo una reducción significativa en los valores de ΔE en todos los grupos excepto Optic White en el intervalo de 1 mes. Se produjo una reducción estadísticamente significativa en el área manchada al mes solo para el grupo de bicarbonato de sodio. Las pruebas post-hoc Tukey HSD revelaron que hubo una interacción significativa entre grupo y tiempo para el bicarbonato de sodio en el mes 1 para el área manchada variable. Las pastas dentales que contenían carbón (Crest 3D con Charcoal y Colgate Essentials) y las pastas de dientes que no contenían carbón (Optic White) solo produjeron una eliminación significativa de las manchas en el intervalo de 6 meses.

PPM de flúor rotulado y analizado en pastas dentales pediátricas comercializadas en Lima-Perú / PPM of labeled fluorine and analyzed fluorine in pediatric toothpaste commercialized in Lima-Peru

Objetivos: Determinar la concentración de ppm de flúor en pastas dentales para niños que se comercializan en Lima Perú en el año 2017. Material y métodos: Es un estudio observacional, descriptivo, transversal. Fueron recolectadas 48 pastas dentales pediátricas vendidas en establecimientos farmacéuticos (farmacias y boticas) de Lima. Se empleó las pruebas de t de Student y Wilcoxon para una sola muestra. Resultados: La diferencia entre la concentración de flúor según rotulado y encontrado en Colgate de 1 100 ppm fue -119,8 ppm (mediana), Oral B de 500 ppm fue de -57,05 ppm (mediana). La diferencia entre la concentración de flúor según rotulado y lo encontrado en base al promedio fue Colgate de 500 ppm: -34,2 ppm, Farmadent de 452 ppm: -36,27 ppm, Dentito de 550 ppm : -520,1 ppm, Aqua fresh de 500 ppm: +41,67 ppm, Vitis de 1 000 ppm: +141,85 ppm, Aqua Fresh de 1 150 ppm: +112.82 ppm; de entre los mencionados sólo Aqua Fresh de 500 ppm fue no significativo. Con respecto al pH de las pastas dentales, los promedios fueron 5,92; 5,5; 5,5; 6; 6; 5,5; 5,5; 6, respectivamente. Conclusiones: Cinco tipos de pastas dentales tienen concentraciones menores al rotulado, y tres tipos de pastas dentales tienen concentraciones mayores al rotulado (de las cuales una no fue significativa).

Objective: To determine the concentration of fluorine ppm in toothpastes for children that are commercialized in Lima Peru in the year 2017. Material y Methods: It is an observational, descriptive, cross-sectional study. 48 pediatric toothpastes sold in pharmaceutical establishments (pharmacies and drugstores) in Lima were collected. The Student t and Wilcoxon t tests were used for a single sample. Results: The difference between the concen-tration of fluorine as labeled and found in Colgate of 1 100 ppm was -119.8 ppm (median), Oral B of 500 ppm was -57.05 ppm (median). The difference between the concentration of fluorine according to labeling and that found based on the average was Colgate of 500 ppm: -34.2 ppm, Farmadent of 452 ppm: -36.27 ppm, Dentito of 550 ppm: -520.1 ppm, Aqua fresh of 500 ppm: +41.67 ppm, Vitis of 1 000 ppm: +141.85 ppm, Aqua Fresh of 1 150 ppm: +112.82 ppm; among those mentioned only Aqua Fresh 500 ppm was not significant. With respect to the pH of toothpastes, the averages were 5.92; 5.5; 5.5; 6; 6; 5.5; 5.5; 6, respectively. Conclusions: Five types of toothpaste have lower concentrations than labeling and three types of toothpastes have concentrations higher than the labeling (of which one was not significant).

El desarrollo de la primera pasta dental con fluoruro. Semblanza histórica: en los 50 años del Oral Health Research Institute (OHRI) / Development of the first fluoridated toothpaste. Historical review:the 50th year of the Oral Health Research Institute (OHRI)

Siempre es importante el poder llevar a cabo algún tipo de reconocimiento a las personas involucradas en haber dejado aun el más mínimo tipo de legado en nuestra profesión. A título muy personal, la utilización de los fluoruros y, muy en especial su incorporación en la formulación de pastas dentales, ha sido el factor más importante y preponderante en la disminución del índice de riesgo de caries dental en las actuales generaciones. El presente artículo pretende hacer una narración histórica sobre los eventos más sobresalientes por los que pasó el trío de científicos en las Escuelas de Química y de Odontología de la Universidad de Indiana en sus respectivos campus de Bloomington e Indianápolis para lograr el desarrollo de la primera pasta dental con fluoruro. Más que un recuento histórico, la intención principal de este escrito es hacer una semblanza y un reconocimiento al trabajo del bioquímico Harry Day, quién trabajaba en su campo especializado sobre el valor nutricional de algunos elementos y que, junto con el trabajo del dentista Joseph C. Muhler y del especialista en Química inorgánica William Nebergall, logró producir un prototipo de pasta dental en el año de 1952 y que después de los excelentes resultados de los estudios clínicos liderados por Muhler tanto en niños como en adultos, llamaron la atención de Procter and Gamble para poder lanzar al mercado la primera pasta dental con Fluoristán, a la que se llamó Crest (AU)

It is always important to express some type of acknowledgement to people that were involved on leaving any form of legacy in our profession. As a personal view, the use of fluorides and specially the implementation of it in the formulation of toothpastes have been the key and preponderant factor in the decrease on the risk of dental caries in the current generations. This article pretends to be a historic narrative of the remarkable events in the group of the three scientists of the School of Chemistry and the School of Dentistry at both campuses of Bloomington and Indianapolis of Indiana University to fulfill the goal on the development of the first fluoridated toothpaste. More than a historical narrative, the main intention of this paper is to make a resemblance and an acknowledgement to the work of Biochemist Harry Day, who worked in his field of expertise on the nutrimental value of certain trace elements and that together with the work by dentist Joseph C. Muhler and the specialist in Inorganic Chemistry William Nebergall, could produced in year 1952 a prototype of a toothpaste that after several clinical studies in children and adults conducted by Muhler showed excellent results on caries prevention, and that took the attention of Procter and Gamble to be able to put on the market the first toothpaste with Fluoristan that was called Crest (AU)

Pasta dental con fluoruro de amina en la prevención de caries dental: revisión de la literatura / Amine fluoride dentifrice in dental caries prevention: a literature review

Objetivos: Las pastas dentales con fluoruro de amina han sido propuestas como una alternativa superior a otras con distintos fluoruros debido a su estructura molecular. Por tanto, el objetivo de esta revisión fue describir el mecanismo de acción de las pastas dentales que contienen fluoruro de amina, así como su papel dentro de los procesos de remineralización y la evaluación de su eficacia clínica en la prevención de la caries dental. Material y métodos: Dos investigadores realizaron búsquedas de forma independiente en las bases de dados electrónicas MEDLINE y EMBASE, sin restricción de fecha. Fueron incluidos solo estudios in vitro, in situ o ensayos clínicos controlados. Después de la lectura de los textos, fue realizada la extracción de datos. La evaluación del riesgo de sesgo de los ensayos clínicos fue realizada por los mismos investigadores. Resultados: Estudios in vitro e in situ mostraron que el AmF redujo la desmineralización y promovió la remineralización. En algunos estudios, AmF promovió mayor remineralización que los otros tratamientos. Cuatro ensayos clínicos que fueron incluidos en esta revisión sugieren que existe cierta evidencia de la superioridad de las pastas dentales con fluoruro de amina con relación a la reducción en el incremento de caries, comparados con otros grupos control. Conclusión: Existe evidencia de que las pastas dentales que contienen fluoruro de amina actúan en el proceso de la caries dental disminuyendo la desmineralización, promoviendo la remineralización y reduciendo la formación de lesiones cavitadas. (AU)

Objective: Amine fluoride dentifrices have proposed as a superior alternative to other fluorides because of its molecular structure. Thus, the aim of this review was to describe the mechanism of action of tooth pastes containing amino fluorides, its effect in the remineralisation process and the evaluation of its clinical efficacy in the prevention of dental caries. Material and methods: A research in MEDLINE and EMBASE was conducted independently by two researchers with no date restriction. In vitro, in situ or randomized controlled trials were included. After text reading data extraction was conducted. Risk of bias assessment was performed for the randomized trials. Results: In vitro and in situ studies observed that AmF reduced demineralization and increased remineralization. In some studies, AmF promoted greater remineralization tan the other treatments.Four randomized trials included in this review suggest that there is some evidence of superiority of the amine fluoride dentifrices in the reduction of caries increment, when compared to control groups. Conclusion: There is evidence that suggest that toothpastes containing amino fluoride have an impact on the process of dental caries, reducing demineralization, promoting remineralisation and reducing the formation of carious lesions. (AU)

Comparación de barnices y dentífrico con flúor en la prevención de caries en escolares / Comparison of varnishes and fluoridated toothpaste for the prevention of dental caries in school children

Objetivo Comparar el efecto preventivo de caries dental de dos frecuencias de aplicación de barniz fluorado (BF) con un grupo que utilizó instrucciones de cepillado con dentífrico fluorado. Materiales y Método Se siguieron durante 22 meses a 203 niños de una escuela primaria en la delegación Tláhuac, Ciudad de México, quienes fueron asignados aleatoriamente a uno de los siguientes grupos: 1) instrucciones de cepillado con dentífrico fluorado 3 veces al año, 2) BF semestral, 3) BF tres aplicaciones semanales al año. El BF contenía fluorosilano (1000 ppm F), el dentífrico NaF (1450 ppm F). Se registró el índice de caries CPOD y la presencia de manchas blancas usando los criterios del ICDAS (International Caries Detection and Assessment System). Resultados Al inicio del estudio, el promedio de edad fue 9,3 (DE 0,76) años, el promedio de lesiones blancas 0,63 (DE 1,48) y del CPOD 0,70 (DE 1,11). CPOD inicial y final en los tres grupos fueron: instrucciones de cepillado usando dentífrico fluorado 0,67 y 1,17, BF semestral 0,77 y 1,46 y grupo BF 3 aplicaciones 0,67 y 1,03, respectivamente.. De acuerdo a los resultados del modelo GEE (Generalized Estimating Equations), no se detectaron diferencias significativas en el incremento de lesiones blancas o en el CPOD para el índice de caries (CPOD) entre los tres grupo; para el CPOD las aplicaciones semestrales mostraron RR=1,24 (p=0,178) y para 3 aplicaciones RR=0,83, (p=0,298), comparando con el grupo de instrucciones de cepillado con dentífrico fluorado, controlando por edad, sexo, cpod inicial y frecuencia de cepillado. Conclusiones Los escolares mostraron una baja incidencia de caries utilizando cualquiera de los tres regímenes preventivos aplicados.(AU)

Objective To compare preventive effect on dental caries of two frequencies of fluoridated varnish (FV) applications and a group given brushing instructions and using fluoridated toothpaste. Materials and Methods Follow-up study of 203 children attending an elementary school in the municipality of Tláhuac, Mexico City. The children were followed for 22 months. The students were randomly assigned to one of the following groups: 1) brushing instructions with fluoridated toothpaste, 2) FV every six months, 3) three FV applications per week per year. The FV contained fluorosilane (1000 ppm F) and NaF dentifrice (1450 ppm F). The DMFT-caries index and the presence of white spots were recorded (ICDAS, International Caries Detection and Assessment System). Results At baseline, the mean age of the children was 9.3 (SD 0.76) years, white lesions 0.63 (SD 1.48) and DMFT =0.70 (SD 1.11). Averages of the initial and final DMFT scores in the three groups were 0.67 and 1.17 for the toothpaste group, 0.77 and 1.46 for FV twice a year group, and 0.67 y 1.03 for the three-applications-FV group. According to the results of the GEE (Generalized-Estimating Equations) model, there were no significant differences in the rate of white lesions or the increase of the DMFT index. The results for the DMFT were: for bi-annual applications of FV, RR=1.24 (p=0.178) and for the three consecutive applications of FV, RR=0.83, (p=0.298) in comparison with the brushing-instructions group using fluoridated toothpaste, among the three treatment groups, controlling for age, sex, and initial-caries index in primary teeth and brushing frequency. Conclusions Schoolchildren showed a low incidence of caries using any of the three preventive regimens applied.(AU)

Fluoride concentration in toothpastes of the Mexican market / Concentración de fluor en las pastas dentales que se venden en México

Introduction. The most widely used method for applying fluoride (F-) topically is the fluoridated toothpaste. Its early use in large quantities is a risk factor for dental fluorosis. Objective: to determine the actual concentration of F in toothpastes sold in the Mexican market. Material and methods. Sixty-five different commercial toothpastes were analysed using the F ion-specific electrode technique. Results. The range of the F content was from 0 to 2 053 ppm. Of them, 16.92% were toothpastes for infant use (range= 0-1153 ppmF-). Mexican toothpastes had a mean of 879 ± 599.2 ppmF and imported toothpastes have a mean of 619.7 ppmF-; 54.5% of the infantile toothpastes presented F concentrations above 730 ppm and in 40% of the analyzed products, annotation on F content was found. Conclusions. Our results showed a wide variation in F concentration and suggest the need to implement policies to regulate the F concentration in these products. It is important that all the manufactured dentifrices show in the label and package the total F content of the product and the recommended doses will be printed, in order to prevent dental fluorosis.

Introducción. El método más usado para la aplicación tópica de flúor (F-)es la pasta dental fluorada. Su uso temprano en grandes cantidades es un factor de riesgo de fluorosis dental. Objetivo: conocer la concentración de P en las pastas dentales que se venden en México. Material y métodos. Se analizaron 65 pastas dentales usando la técnica del electrodo específico para fluoruros. Resultados. El contenido de fluoruro en la muestra analizada varió de 0-2053 ppm. De ellas, 16.92% fueron pastas para uso infantil (límite =0 -1153 ppmF-). Las pastas fabricadas en México tuvieron un promedio de 879 ± 599.2 ppmF-. Las pastas de origen extranjero tenían un promedio de 619.7 ppmF-; 54.5% de las pastas para niños presentaron valores de P superiores a 730 ppmF-. Solamente 40% de los productos analizados tenían impresa la concentración de P en las envolturas. Conclusiones. Nuestros resultados mostraron una amplia variación en la concentración de P. Esto sugiere que es necesario implementar medidas que regulen su concentración en dichos productos. Es importante que, para prevenir lesiones de fluorosis dental, los fabricantes de pastas dentales impriman en la etiqueta el contenido total de fluoruro y las dosis recomendadas.